A lo largo de los 3 años de existencia del grupo de trabajo de Hematogeriatría hemos intentando concienciar a los hematólogos del cambio de paradigma que representa para práctica clínica diaria el envejecimiento de la población por el aumento de de la incidencia y prevalencia de las enfermedades hematológicas malignas. Por otro lado debemos también de afrontar el incremento en el número de tratamientos de anticoagulación y hemoterapia en los pacientes mayores.

Con una esperanza de vida más corta que la de la población joven, las prioridades a plantear en los objetivos de tratamiento deben virar hacia una priorización de conceptos de eficacia basados en la calidad de vida, en evitar daños colaterales y en respetar siempre la autonomía y las preferencias del paciente, antes quizás que en la obtención de remisiones completas duraderas a costa de toxicidades relevantes.

Los estudios realizados en pacientes mayores han puesto en evidencia que aquellos pacientes que, mediante las exploraciones adecuadas, se definen como frágiles debemos ajustar los tratamientos específicos y extremar las medidas de soporte ya que los resultados pueden desaconsejar la realización de los mismos, y sin embargo, en aquellos con un estado funcional adecuado se obtienen resultados terapéuticos similares a los de la población joven.

El grupo ha realizado un trabajo intenso para consensuar y elegir las escalas adecuadas para la evaluación de los pacientes mayores. Creemos que esta elección se ajusta a las necesidades e intereses de los grupos de trabajo de la SEHH y esperamos se implementen de la forma más universal posible. Para ello en este III Workshop de Hematogeriatría plantemos la realización de un taller de utilización práctica de las escalas que permitan expandir su uso en el máximo número de hospitales del territorio.

Asimismo, el grupo ha puesto en marcha un registro de ámbito nacional vía web para que se todos aquellos que estén interesados puedan registrar aquellos pacientes con hematopatías malignas de edad superior a 65 años y que hayan realizado una evaluación geriátrica y de comorbilidad antes del inicio del tratamiento y del que vamos a dar amplia información.

Los servicios de Hematología deben desarrollar nuevas estrategias de atención al paciente mayor que mejoren nuestra eficiencia y aumenten nuestra capacidad de ofrecer atención de calidad. Sabemos que además de la enfermedad y el tratamiento, el paciente mayor ha de convivir con numerosas necesidades actualmente deficitariamente cubiertas. Se necesitan de aproximaciones novedosas como la de educar para el propio cuidado, mejorar la coordinación entre niveles de atención con servicios de atención primaria y servicios sociales, implementar medidas preventivas de la discapacidad y buscar nuevos estándares de calidad.

Para consensuar el cómo mejorar los flujos asistenciales de los pacientes con múltiples comorbilidades y muchas medicaciones, con problemas de desplazamiento y dependencia hemos planteado una sesión interactiva para la obtención de consenso desde el debate de cuáles son los cambios a realizar y qué nuevas figuras son imprescindibles para encajar los problemas derivados de esta demanda asistencial de tan alta frecuentación como podrían ser una mayor colaboración con geriatras y la incorporación de enfermeras gestoras de casos.

Además este año queremos dar un impulso a la revisión de la situación actual de los tratamientos anticoagulantes y a la atención en esta área al paciente mayor.

La SEHH y la SETH, los responsables de sanidad y la misma sociedad en su conjunto son conscientes de que el envejecimiento va a irrumpir de lleno en nuestros hospitales y es responsabilidad de todos prepararnos para estos cambios que nos permitan mantener los niveles de calidad, equidad y humanidad y que, apuntalen la sostenibilidad de nuestra sanidad.

Este III Workshop de Hematogeriatría quiere inspirar la transformación que a través del consenso dibuje el nuevo escenario que necesitan nuestras actuales estructuras para conseguir la atención que deseamos ofrecer a nuestros mayores.

Queremos que la participación de todos y su máxima colaboración en el taller de mejora de habilidades y en el taller creativo que hemos preparado sirva para moldear para el mañana la mejor atención de nuestros mayores.

Recibid un cordial saludo
Recibid un cordial saludo